摘要：病人就诊的主要目的是为了治自己的病；医院会诊的主要目的是救人的命，弘扬中医药应该是捎带脚的事，而不是当成政治使命来做。

28号晚看到的某官微发的微博。

浙江某三甲医院今日发布通知：

各位领导：

经医院决定，将全院各科室中医建设纳入绩效考核中。

要求：

一、每个科室平均每月请中医会诊次数达到6次以上，出院患者的10%必须有中医药服务(含中药饮片、中成药、针灸、推拿等)。

二、凡邀请中医药科室参与本科室会诊(包括全院会诊、病历讨论等)，邀请科室无需支付会诊费用，同时给予10元/人次奖励。具体扣罚情况请咨询经管科。

感觉怪怪的，就像一个久不在身边的母亲，突然一日回老家，要把所有的爱都尽快给予自己的留守孩子身上一样，拿糖果哄着，孩子出去玩耍，也要拿小棍跟着，生怕孩子在外受委屈，万一遇到有人发奶油蛋糕，也不管孩子胰腺是否受得了，先拿出小棍来，逼着其他孩子，“去！不管谁分到蛋糕，先让我家孩子啃上十分之一！”全然不顾，自己孩子此时已经是个十八岁成年人了。这在心理学上貌似叫作过度补偿。在这次浙江某三甲医院的出院患者10%必须有中医药服务，感觉和我刚编的段子太像了。

有几个问题需要探讨下：

首先，这个月度请中医会诊次数达到6次以上的绩效考核，就有点说不过去，我不清楚这家医院中医水平如何，也不清楚各科室月度平均会诊次数有多少，但这下死命令来强制履行中医会诊，有没有抓秃头凑和尚的嫌疑？这笔请中医会诊的钱，是谁来出？

第二，“出院患者的10%必须有中医药服务”，钱谁出？作为患者，我凭什么要接受可能不搭边的中医会诊，凭什么要接受后面的中药饮片、中成药、针灸、推拿？这钱要是都由患者出，凭什么抓住这一头羊薅羊毛？

第三，患者来医院看病，痊愈是目的，凭什么要被动的牵涉到弘扬中医药的政治任务中去？别扯那些高大上的说辞，简单的医患关系，凭什么要掺杂上合作的皮条？

第四，现有的中医药条件能正确的实行上面的绩效考核吗？合格的中医够用吗？正常的中药饮片、中成药供货能跟得上吗？医疗市场的奶油蛋糕好吃，但你查过自己（中医药）的胰腺状况吗？

第五，中药就一定便宜好用吗？不见得吧？能用西药治好的病，会不会因为绩效考核而被迫用昂贵的中药？君不见，最近中药企业飞行检查缺陷频出，制假造假技术一次次翻新记录。治病救人的事，又不是计件工，不是流水线，怎么能想着用绩效考核来强制执行呢？

插个话，我是中医黑吗？不是，您要看过我之前写的文章，就会知道，我还真看过中医药的书，另外，家族里从我上一辈算起，“宜守大发”四个辈分都有中医从业者，其间还有同辈的老哥哥是戍过边的老军医，所以不要觉得我泼冷水的目的是打击中医。

中医药发展到现在，一缺良医，二缺良药，三缺良粉（愿意看中医的患者）。老中医走一个少一个，老药工走一个少一个，老患者走一个少一个。怎么发展？规定患者必须看中医吃中药，弘扬国粹？算了吧，这个做法跟强迫京剧迷去听摇滚有什么区别？事物的发展不能离开自身规律，拔苗助长成不了气候。现在应该做的是稳扎稳打，推广中医教育，发掘现有老药工、老中医经验整理成册，改善中药掺杂造假状况，没有个几年的过度阶段，是看不到多大效果的，这不是流水线，没法速成，更不能拿这个当政治方向，救人治病就好好的行医，管他中医西医，能治好病的就是好医生。病人就诊的主要目的是为了治自己的病；医院会诊的主要目的是救人的命，弘扬中医药应该是捎带脚的事，而不是当成政治使命来做。