霾深深,

雾蒙蒙,

眼前一片灰茫茫。

——“雾霾”

寒风起，天气逐渐转凉，又到了“雾霾”的高发季节，雾霾中包含一些有害的物质，比如颗粒物、臭氧、二氧化碳、二氧化硫、氯气等有害物质，如果长期吸入有害颗粒或有害气体，就会引起肺脏乃至全身的慢性炎症反应，最后导致或加重肺部疾病。

患者老张，今年45岁了，平时抽烟，加上这阵子天气恶化，出现咳嗽、咳痰、胸闷气短症状加重，稍微活动一下就觉得喘不过气来。

医生说：这是得了“慢阻肺”，这是什么病？怎么回事？

什么是慢性阻塞性肺疾病？

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续呼吸困难为特征的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。“慢阻肺”病情呈进行性发展，表现为慢性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰等，还可能出现体重下降，食欲减退等情况。

哪些原因容易引起慢阻肺

首先，吸烟和被动吸烟是导致慢阻肺的最主要因素，烟里面含有一氧化碳、尼古丁等有害物质，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺的发病风险就越高。空气污染，如“雾霾”空气中PM2.5、PM10水平的升高跟慢阻肺也是相关的。还有就是常常被大众所忽视的“油烟”，燃气燃烧时释放出一氧化碳、氮氧化物等有害气体和油烟可能导致不吸烟的女性患慢阻肺癌的风险增加。

得了慢阻肺能治愈吗？

答案是：慢阻肺不可治愈！但可以通过治疗延缓和改善病情。接种流感疫苗和肺炎链球菌也是改善慢阻肺的重要措施，因为有研究表明肺部感染会导致慢阻肺恶化。

虽然慢阻肺不可治愈，但是早发现、早诊断、早治疗是非常必要的！通过系统的治疗能减轻呼吸道症状，改善生活质量。常规治疗会优先选择吸入药物，并坚持长期规律治疗，个体化治疗。常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药以及其他药物(祛痰药、抗氧化剂等)。

慢阻肺应如何预防？

（1）吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素。因此，预防慢阻肺，最简单、最经济、最有效的方法就是戒烟。

（2）积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，可能有助于减少以后慢阻肺的发生。

（3）防范职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。

（4）加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

最后，给大家分享一首打油诗！祝大家身体健康！

咳痰气短累，小心慢阻肺；

烟草粉尘灰，感染也罪魁；

做个肺功能，诊断就搞定；

治疗不复杂，吸入药为佳；

吸烟受伤害，敬烟不是爱；

倡导新风尚，戒烟要尽快！

参考文献

[1]王辰,迟春花,陈荣昌,杨汀,陈亚红,孙永昌.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2018,17(11):856-870.

[2]荣健,戈艳红,陈贵梅,王丽,丁宏.2010-2019年中国40岁及以上成人慢性阻塞性肺疾病患病率的Meta分析[J].现代预防医学,2020,47(13):2305-2309+2336.

[3]蔡柏蔷,陈荣昌.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017年更新版)[J].国际呼吸杂志,2017,37(14):1041-1057.3.2000年～2014年中国40岁以上成人慢性阻塞性肺疾病患病率的Meta分析。

责任编辑|青霉素

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